本報記者 代小佩 通訊員 鐘艷宇
秋冬季節(jié)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀時,很多人會以為是流感,其實還有可能是鼻病毒感冒。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師公丕花介紹,鼻病毒感冒是鼻病毒感染人體后引發(fā)的一系列呼吸道癥狀綜合征。
鼻病毒進(jìn)入人體呼吸道后,會迅速附著在鼻黏膜上皮細(xì)胞上并大量復(fù)制,破壞細(xì)胞正常功能,引發(fā)免疫系統(tǒng)的防御反應(yīng),導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫、分泌物增多,進(jìn)而出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。
全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測情況顯示,10月20日—10月26日,哨點醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性率前三位病原體中,鼻病毒排在第一位。
公丕花說:“很多人都會把鼻病毒感冒當(dāng)成流感。”那么,鼻病毒感冒和流感有什么區(qū)別?
公丕花解釋,鼻病毒感冒癥狀以鼻塞、流鼻涕、打噴嚏為主;患者基本不發(fā)燒或只發(fā)低燒,不像流感那樣會突然高燒到39℃以上;一般5—7天就能康復(fù),很少會發(fā)展成肺炎。
相較而言,流感的癥狀則為頭痛、骨頭疼、沒力氣,鼻子癥狀反而不明顯;患者幾乎都會高燒,發(fā)燒時間會持續(xù)3—5天甚至更久;一般7—10天才能恢復(fù),且恢復(fù)后可能還會有乏力癥狀。
“簡而言之,如果只是鼻子堵、流鼻涕,渾身沒那么難受,大概率是患了鼻病毒感冒。如果突然高燒、渾身疼得下不了床,就要警惕是患上流感了。”公丕花說。
患了鼻病毒感冒在用藥上有哪些注意事項?
“一是鼻病毒沒有特效藥,奧司他韋對它無效。二是別亂用抗生素,鼻病毒感冒患者吃抗生素不僅沒用,還可能破壞腸道菌群。只有鼻病毒合并細(xì)菌感染時,才需要服用抗生素藥物。三是鼻塞、流鼻涕癥狀嚴(yán)重者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用緩解鼻塞的藥物或抗過敏藥。”公丕花介紹。
相比使用藥物,公丕花推薦通過非藥物方法緩解鼻病毒感冒癥狀,比如患者可以多休息、多飲水、清淡飲食、保持室內(nèi)通風(fēng)。
很多鼻病毒感冒患者因為鼻塞、流鼻涕,會下意識用力擤鼻涕。對此,北京大學(xué)人民醫(yī)院兒科主治醫(yī)師丁明明強(qiáng)調(diào):“當(dāng)鼻塞嚴(yán)重、鼻涕過于黏稠、難以擤出時;伴有鼻出血或鼻黏膜破損時;有高血壓、心臟病、腦血管疾病等基礎(chǔ)疾病時,要盡量避免用力擤鼻涕。”
丁明明解釋說:“用力擤鼻涕可能引發(fā)中耳炎,有高血壓、動脈硬化等基礎(chǔ)疾病的人,用力擤鼻涕會導(dǎo)致胸腔和血管壓力突然變化,造成血管收縮、血壓一過性升高,就容易產(chǎn)生頭暈、頭痛,甚至有生命危險。”
如何正確擤鼻涕呢?丁明明說:“應(yīng)先拿柔軟紙巾輕輕壓住一側(cè)鼻孔,再用另一側(cè)鼻孔輕輕呼氣,把鼻涕擤出來。然后換邊重復(fù)操作。擤完及時洗手,避免手上沾染病毒。”
“雖然患上鼻病毒感冒的患者多為自限性,預(yù)后良好,但如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,就需要及時就醫(yī)。”公丕花補(bǔ)充道。
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