全媒體記者 梁翊韜     通訊員 邢小寶

近日，74歲的李大娘，在外活動(dòng)時(shí)不慎遭遇車禍摔倒，導(dǎo)致右肩部著地，右肩疼痛伴活動(dòng)受限，想著休息一下就沒事了，怎料一個(gè)小時(shí)后疼痛且活動(dòng)受限逐漸加重，于是家人趕緊將其送至駐馬店市第一人民醫(yī)院骨科二病區(qū)門診就診。

來院后，接診醫(yī)生經(jīng)過檢查后，診斷李大娘為右肱骨近端骨折?？紤]到患者年齡較大，骨科二病區(qū)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了細(xì)致的評(píng)估，在與患者及家屬充分溝通后，決定為其行“右肱骨近端骨折切開復(fù)位+接骨板螺釘內(nèi)固定術(shù)”，以精準(zhǔn)復(fù)位骨折端并進(jìn)行固定。

術(shù)前，醫(yī)生為李大娘完善術(shù)前檢查，進(jìn)行心肺功能評(píng)估。為降低圍手術(shù)期麻醉風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)與麻醉科手術(shù)部聯(lián)合會(huì)診后，由張凱、任耀、張帥良醫(yī)生組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)在麻醉科手術(shù)部的配合下，為李大娘實(shí)施手術(shù)，手術(shù)過程順利。

駐馬店市第一人民醫(yī)院骨科二病區(qū)醫(yī)生表示，肱骨近端骨折是指肱骨靠近肩關(guān)節(jié)的部分發(fā)生骨折，通常表現(xiàn)為上臂近端的腫脹、疼痛以及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀，可能伴有血管、神經(jīng)損傷以及后期肱骨頭缺血性壞死等并發(fā)癥。

對(duì)于肱骨骨折患者，早期進(jìn)行功能鍛煉有助于其更好的康復(fù)：第一階段術(shù)后第二天開始，患肢進(jìn)行肌肉的等長收縮訓(xùn)練并可主動(dòng)握伸拳、屈伸腕，主動(dòng)聳肩，禁止做上臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)；第二階段，術(shù)后一周后，進(jìn)行患肢肩肘關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸鍛煉及肌肉鍛煉；第三階段：術(shù)后十五天，增加旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（即身體向患側(cè)傾斜，屈肘90°使上臂與地面垂直，以健手握住患側(cè)手腕，做畫圓動(dòng)作），雙臂上舉動(dòng)作（兩手置于胸前，十指相扣，屈肘45°，用健肢帶動(dòng)患肢，先使肘屈曲120°，雙上臂同時(shí)上舉，再慢慢放回原處）。

醫(yī)生提醒，肩肘關(guān)節(jié)各項(xiàng)主動(dòng)活動(dòng)，可以減輕或消除內(nèi)固定對(duì)關(guān)節(jié)功能的影響，是關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的關(guān)鍵。出院后繼續(xù)行關(guān)節(jié)及肌肉的鍛煉，4周內(nèi)禁止做上臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

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