□本報(bào)記者 馬愿
數(shù)據(jù)顯示，截至2024年年末，我國(guó)60周歲及以上老年人口超3.1億人，約占總?cè)丝诘?2%，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。
老有所依，更要老有所醫(yī)。國(guó)家衛(wèi)生健康委等多部門(mén)2019年發(fā)文明確，有條件的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院要開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科。近年來(lái)，我省各級(jí)醫(yī)院也在加快建設(shè)這一科室。
近日，記者在走訪我省多家醫(yī)院時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)很多老年人來(lái)說(shuō)，老年醫(yī)學(xué)科還有點(diǎn)陌生，就醫(yī)時(shí)還是會(huì)選擇到?？崎T(mén)診。那么，老年醫(yī)學(xué)科究竟是什么科？能看什么病？
這個(gè)科室看病種類多
11月1日，在河南省中醫(yī)院老年病科病房?jī)?nèi)，主管護(hù)師王柳正在為90多歲的患者進(jìn)行腳底刮痧。家屬陳女士說(shuō)，老人年紀(jì)大了，患有糖尿病、慢性胃炎、骨質(zhì)疏松等多種疾病，經(jīng)朋友介紹住進(jìn)了老年病科。
“你看這一堆瓶瓶罐罐，都是常年用藥，記不得一年下來(lái)要吃多少藥。”陳女士說(shuō)。這里的醫(yī)生對(duì)老人進(jìn)行中西結(jié)合綜合治療，老人狀態(tài)正逐漸好轉(zhuǎn)。
老年醫(yī)學(xué)科具體是什么科室，可以治療哪些疾??？
按照國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（2025年版）》，老年醫(yī)學(xué)科主要收治患有老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。
不過(guò)，有人會(huì)質(zhì)疑，為什么這些病不去看更權(quán)威的?？?，而要去看老年病科？
“與年輕人不同的是，老年人往往‘一體多病’，到醫(yī)院看病，按照?？?、專病劃分診室，每個(gè)?？浦g相對(duì)獨(dú)立，容易造成檢查重疊、治療交叉，不僅增加不必要的醫(yī)療支出，還會(huì)造成診斷過(guò)程中復(fù)合研判缺失等問(wèn)題。”河南省中醫(yī)院老年病科副主任譚高峰說(shuō)，輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室下來(lái)，老人很容易就變成“藥罐子”。
“老年病科治療秉持‘整體醫(yī)療’理念，可以對(duì)老年人進(jìn)行綜合診治。”譚高峰介紹，這個(gè)科室是一個(gè)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，在治療心血管疾病、糖尿病、高血壓等多種老年疾病上，能做到健康問(wèn)題的協(xié)調(diào)統(tǒng)一和整體優(yōu)化。例如，在開(kāi)藥時(shí)，哪些藥有重復(fù)，哪些藥可以精簡(jiǎn)，醫(yī)生會(huì)綜合平衡考慮。
這個(gè)科室看病有絕招
“我為這個(gè)病跑了全國(guó)很多大醫(yī)院，看來(lái)看去都沒(méi)啥效果，沒(méi)想到在這兒病情得到改善了。”11月1日，在河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年病科，73歲的王先生說(shuō)，自己過(guò)去長(zhǎng)期頭暈，走路顛簸，“來(lái)這里治療一周頭就不暈了，走路也穩(wěn)當(dāng)了。”
在該院老年病科，這樣的患者并非個(gè)例。“老年病具有特殊性，治療時(shí)就有別于?？浦委?。”河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年病科副主任季東方表示，老年疾病要進(jìn)行全面評(píng)估，個(gè)體化治療。
“您叫什么名字？今年多大年紀(jì)？以前是做什么工作的？……”在評(píng)估室里，季東方一邊和老人聊天，一邊在一疊表格上打分，對(duì)他進(jìn)行綜合評(píng)估。
“由于生理機(jī)能衰退、多病共存等因素，老年人會(huì)出現(xiàn)一系列復(fù)雜癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為‘老年綜合征’，包含跌倒、衰弱、肌少癥等，因此，老年綜合評(píng)估尤為重要。”季東方說(shuō)，通過(guò)老年綜合評(píng)估，能夠發(fā)現(xiàn)一些可逆性因素并及時(shí)糾正。
在治療方面，老年病科會(huì)考慮患者個(gè)體差異，制定個(gè)體化治療方案。“比如有些老年人身體比較虛弱，我們治療時(shí)重點(diǎn)可能是緩解癥狀，還會(huì)選擇對(duì)肝腎功能影響較小的藥物進(jìn)行治療。”季東方說(shuō)。
中醫(yī)在老年人的治病防病方面也有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。“中醫(yī)講究整體觀念、辨證論治，通過(guò)中藥湯劑，調(diào)理老年人五臟六腑、氣血陰陽(yáng)，還可以通過(guò)中醫(yī)特色療法，如針灸、推拿、拔罐、穴位注射等來(lái)緩解各種病癥，療效顯著。”季東方表示。
“目前，我們科室床位一直處于飽和狀態(tài)，有許多老年患者看病都會(huì)直奔老年病科。”更讓季東方感慨的是，近年來(lái)，國(guó)家對(duì)老年病科的支持力度不斷加大，老年醫(yī)學(xué)科迎來(lái)了快速發(fā)展階段。
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