大河網(wǎng)訊 異地就醫(yī)費用結(jié)算問題,近年來備受關注。黨的二十大報告指出,要采取更多惠民生、暖民心舉措,著力解決好人民群眾急難愁盼問題。2022年,河南省將“擴大醫(yī)院門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍”納入重點民生實事工作,將解決這一群眾“急難愁盼”落在實處。
11月22日,記者從河南省醫(yī)保局獲悉,截至目前,全省開通門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)藥機構(gòu)已經(jīng)達到2.61萬家,開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術后抗排異治療等門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)達到980家。
省醫(yī)療保障服務中心副主任趙影影介紹,“年初,我們制定了全省超800家定點醫(yī)藥機構(gòu)開展門診費用直接結(jié)算的工作任務。在全省各級醫(yī)保部門的共同努力下,提前三個月完成了全年工作任務。”
隨著人口流動加快,我省異地就醫(yī)人群日益增加。數(shù)據(jù)顯示,2022年1月至9月,全省普通門診結(jié)算66.62萬人次,其中省內(nèi)結(jié)算41.14萬人次,跨省結(jié)算25.48萬人次;門診慢特病結(jié)算7671人次,其中省內(nèi)結(jié)算6000人次,跨省結(jié)算1671人次。
在異地就醫(yī)時,醫(yī)保怎么支付?趙影影說:“異地就醫(yī)支付范圍是指基本醫(yī)療保險的藥品目錄、醫(yī)療服務項目和醫(yī)用耗材等基本支付范圍,按就醫(yī)地規(guī)定執(zhí)行;而報銷標準是按參保地政策執(zhí)行;個人負擔部分可以使用個人賬戶支付。”
需要提醒的是,異地就醫(yī)前,一定要先在參保地進行備案。參保人員可攜帶相關材料,去參保地經(jīng)辦機構(gòu)進行登記,也可通過異地就醫(yī)平臺線上辦理。
趙影影表示,下一步,我省將根據(jù)群眾看病就醫(yī)的習慣和特點,依托國家醫(yī)保服務平臺提供異地就醫(yī)線上備案服務,實現(xiàn)全省兩個工作日內(nèi)完成備案審核,群眾看病就醫(yī)將會更加便捷。
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