頂端新聞·河南商報(bào)記者 楊益瑩

我國每年有超百萬人遭遇心梗侵襲，且年輕化趨勢明顯。

然而，這個(gè)威脅生命的急癥卻常常戴著“面具”出現(xiàn)：約30%~40%的心?；颊卟⒉粫?huì)出現(xiàn)胸痛，而是表現(xiàn)為牙痛、胃痛、后背痛等癥狀。

鄭州市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任白冬陽提醒大家：認(rèn)識(shí)心梗的“變臉術(shù)”，掌握急救口訣，關(guān)鍵時(shí)刻能救命。

誤區(qū)：心梗=胸口疼？30%~40%患者有“偽裝癥狀”

心梗就是胸口疼——很多患者被這個(gè)“常識(shí)”誤導(dǎo)，將心梗的“偽裝信號(hào)”當(dāng)成普通疾病處理，延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

“這是大家最容易踩的坑！”白冬陽解釋說，心梗的癥狀分“典型”和“偽裝”兩種，不能一概而論。

心梗的典型癥狀包括：胸口像被一頭大象死死壓住，或是被粗繩子緊緊勒住，那種壓迫感、壓榨性疼痛會(huì)持續(xù)20分鐘以上，即便休息或服用硝酸甘油也無法緩解，同時(shí)還會(huì)伴隨冒冷汗、心慌、強(qiáng)烈的瀕死感，疼痛甚至可能放射到左肩、后背和脖子。

相比之下，更需要警惕的是那些“藏在暗處”的偽裝癥狀。

臨床數(shù)據(jù)顯示，30%~40%的心梗患者不會(huì)出現(xiàn)明顯胸痛：有人僅僅感覺牙痛、咽痛，以為是上火；有人出現(xiàn)惡心嘔吐、后背酸痛，誤判為腸胃不適；糖尿病患者因神經(jīng)感知不敏感，可能只表現(xiàn)為胸悶、氣短、渾身乏力；還有人以上腹痛為主要癥狀，自行買胃藥服用，直到癥狀加重才來就醫(yī)。“這些不典型癥狀之所以危險(xiǎn)，是因?yàn)樘菀缀统Ｒ娂膊』煜恕?rdquo;白冬陽強(qiáng)調(diào)，只要出現(xiàn)突發(fā)的、持續(xù)不緩解的不適癥狀，尤其是本身有基礎(chǔ)疾病或不良生活習(xí)慣的人，就要警惕了，這些可能是心臟發(fā)出的求救信號(hào)。

急救四字訣：靜、呼、藥、等

對于心梗的急救，白冬陽總結(jié)了四個(gè)字的急救口訣——“靜、呼、藥、等”，每一步都至關(guān)重要。

第一步“靜”。讓患者立即停止活動(dòng)，坐下或躺下休息，千萬不要走動(dòng)、別用力，以減少心肌耗氧。白冬陽分享了一個(gè)令人警醒的案例：“我之前遇到過一個(gè)患者，突發(fā)胸痛后還硬撐著開車去醫(yī)院，結(jié)果半路暈厥，幸好被路人及時(shí)發(fā)現(xiàn)。很多人就是因?yàn)橛矒沃メt(yī)院，路上病情惡化。”

第二步“呼”。立即撥打120，向接線員清晰說明“疑似心梗”、具體地址、癥狀持續(xù)時(shí)長。如果患者有高血壓、支架手術(shù)史，也要一并告知，方便醫(yī)院提前準(zhǔn)備搶救設(shè)備。白冬陽特別強(qiáng)調(diào)：“千萬不要自己開車去醫(yī)院！”

第三步“藥”。如果患者隨身攜帶硝酸甘油，可以幫助其舌下含服；但如果沒備藥，不要特意去找藥，更不要隨意給患者喂食其他藥物。

第四步“等”。安靜等待救護(hù)車到來，其間密切觀察患者狀況，如果出現(xiàn)意識(shí)喪失、心跳停止，立即開始心肺復(fù)蘇。

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