全媒體記者 韓冰 通訊員 高利真 李沐佳
“媽媽,我的嘴疼...”近日,5歲女孩茜茜跑到廚房不停地往外吐口水,正在廚房做飯的孩子媽媽,聞到刺鼻的大蒜味,她想到了客廳茶幾抽屜里,有一盒乙蒜素農(nóng)藥,意識到孩子誤食了,便立刻拿礦泉水,給茜茜漱口。
此時孩子口中吐出的農(nóng)藥流到脖子、肚子,甚至腹股溝處,因夏季在家未穿上衣,農(nóng)藥所到之處的皮膚很快泛起“紅痕”,家長立即將茜茜送往當?shù)蒯t(yī)院救治,因沒有接觸過此類農(nóng)藥,醫(yī)務人員給孩子洗胃處理,頸部皮膚開始發(fā)白發(fā)硬,口腔黏膜大片脫落。
當?shù)蒯t(yī)務人員經(jīng)過查詢了解到乙蒜素有腐蝕性,才匆忙給孩子用溫水沖洗了15-20分鐘,由于孩子病情加重,轉到駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學科搶救,據(jù)接診醫(yī)生副主任醫(yī)師高利真介紹,孩子來的時候皮膚像被開水燙過一樣,發(fā)紅起泡,全身農(nóng)藥味刺鼻,整個口腔內(nèi)農(nóng)藥味更重,口腔黏膜糜爛,因用粘上農(nóng)藥的手揉眼,雙眼腫脹、顏面部都有農(nóng)藥化學性灼傷痕跡,灼傷約占全身體表面積的6%,更嚴重的是孩子喉炎、喉頭水腫較重,明顯氣促、呼吸困難,血氧飽和度為95%(正常≥98%)。
因孩子所接觸農(nóng)藥乙蒜素有弱酸性對皮膚、口腔黏膜消化道等有強烈傷害,能通過食道、皮膚等吸收引起中毒,會損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),可引起呼吸循環(huán)衰竭,出現(xiàn)意識障礙和休克。醫(yī)務人員立即給與抗感染、霧化保護臟器功能,加速排泄等對癥治療,護理人員用肥皂水仔細清洗皮膚。
同時,兒童重癥醫(yī)學科主任高亮組織皮膚科、眼科、口腔科等多學科專家會診制定治療方案。病情穩(wěn)定后,兒內(nèi)二科主治醫(yī)師李艷華為其進行胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn),茜茜的口腔、食管、胃均有化學性腐蝕炎癥存在,經(jīng)過一周治療患兒氣促好轉、消失。經(jīng)過治療,孩子順利出院,但仍需一段時間的恢復。
高利真表示,乙蒜素是一種植物源仿生殺菌劑(從大蒜提取或化學合成),主要用于防治作物真菌性與細菌性病害,兼具刺激生長、促根壯苗的作用。在稀釋之前具有強腐蝕性,可灼傷皮膚、經(jīng)呼吸道或皮膚吸收可致急性中毒(休克/肝腎損傷)。
醫(yī)生提醒,潔廁靈、消毒水、除垢劑……兒童重癥醫(yī)學科每年都會接診多例孩子誤食類似危險品的病例。兒童因探索心較強,容易接觸到這些危險物品。家長們切記不要將這些危險的液體裝到飲料瓶中,要放到孩子接觸不到的地方,并加強安全教育,避免悲劇發(fā)生。一旦出現(xiàn)類似酸性、堿性液體接觸皮膚,一定要用大量水沖洗稀釋,并及時到醫(yī)院就醫(yī),以防止對身體持續(xù)造成傷害。
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